结直肠癌是世界范围内高发的恶性肿瘤,随着我国饮食西化、生活习惯的改变,结直肠癌的发病率也逐年升高,那么什么是结直肠癌的报警征兆呢?结直肠癌可以预防么? 报警征兆包括:1.年龄大于40岁;2.便血;3.粪便隐血试验阳性;4.腹部包块;5.腹水;6.贫血;7.反复发热;8.短期内体重减轻大于4-5kg;9.有结直肠癌家族史(特别是一级亲属有结直肠癌病史)。 如果出现了大便习惯改变,并且存在以上情况,建议尽早医院就诊进行结肠镜检查。 一颗大于1cm的息肉,通常需要5-10年才会逐渐发展弄成结直肠癌,在这个漫长的过程中,只要进行一次结肠镜检查并切除它,那么它就没有机会发展成大肠癌了,所以结直肠癌是可以被预防的。
在临床上,我们常常遇到一些患者是通过体检发现的幽门螺杆菌感染,他们常常会问:我没有任何的不舒服,幽门螺杆菌一定要根除吗? 对于没有症状的幽门螺杆菌感染是否要根除其实在医学界也是一个具有争议的话题。有一些医生认为积极根除很有必要,因为幽门螺杆菌是发生胃炎、胃溃疡和胃癌的危险因素。那么什么是危险因素呢?就好像大家常听说的吸烟有可能导致肺癌,吸烟就是肺癌的危险因素。 当然,有危险因素并不代表会立马诱发疾病。在临床上,我常常给患者举这样一个例子:假设我们喝了酒开车是不是一定会出车祸呢?答案肯定是否定的。但是,只要你这样做的次数够多时间够长,那么还是早晚要出车祸的。所以我们还是推荐根除,而且越早越好。 也有一些医生通过对幽门螺杆菌的研究发现,幽门螺杆菌中包含着毒力高和毒力低的不同类型。毒力低的幽门螺杆菌一般不会导致疾病,他们虽然长期寄生在胃内,但是和人体是一个和谐相处的状态。所以如果没有任何症状,也可以先观察一段时间。不过在这段时间内,也推荐自己和家人注意进餐的时候尽量使用公筷,减少交叉传染。 总结:对于没有任何症状的幽门螺杆菌感染,医生通常会推荐进行幽门螺杆菌根除治疗,但是也会尊重患者的意愿,如果不想立即根除也没有关系,可以观察一阵再决定。
口臭是在临床上常常困扰一些患者朋友的一个问题,在门诊每天都有因为口臭问题来消化科就医的患者,那么口臭到底是不是病呢?能不能完全消除呢? 首先,口臭本身不是一个疾病,二是一种症状,引起口臭的原因很多,那么我们一起来看一下: 1.口腔问题。口腔问题是口臭最常见的诱因,口腔是和身体外界连通的,口腔中也是有很多细菌生存的,特别是包含一些厌氧菌,这些细菌有一些在牙齿和黏膜的表面,有一些则藏在牙缝、牙结石甚至蛀牙里。口腔中的细菌会利用和消化口腔里遗留的食物残渣,同时产生代谢产物,一些细菌会产生有臭味的气体,比如一些硫化物。 那么有什么应对方法呢?我们首先推荐系统性的检查是否有蛀牙等口腔疾病,并且进行洗牙,把可能藏匿细菌的牙结石冲洗走,并且坚持每天认真刷牙和使用牙线。以上方法虽然听起来很简单,但是反而最易忽视也最难坚持。 2.消化系统疾病。我们吃下的食物离开口腔后就进入了食管、胃、小肠、大肠这一些列消化道,消化道内也是有常驻细菌的,这些细菌中有一些是我们的朋友,帮助我们更好的消化吸收营养,有一些则是坏分子,不时的出来搞破坏,比如大名鼎鼎的幽门螺杆菌。一些患者在根除幽门螺杆菌后会感到口臭症状的减轻。 另外一种情况就是出现消化道的排空障碍或者消化道的梗阻,食物在消化道存留过久产生的腐臭气味,也会导致口臭。这类并不是非常常见,但是也值得重视,需要进一步医院就诊及检查。 3.其他系统疾病。一些特殊疾病会导致口腔里有特殊的气味,比如酮症酸中毒的患者呼出的气体会有烂苹果味,因为此时身体里产生了大量的丙酮,而这是丙酮的特有气味。 相对口腔及消化系统原因的口臭,其他系统疾病的口臭更为少见,需要医生鉴别,并且通常这类患者合并了基础疾病,需要及时就诊。 最后,口臭在我们的生活中其实难以完全消除,因为消化道内本身就是有丰富细菌生存的,人与细菌相互依存也相互竞争,细菌也是我们身体的一部分。只要是正常范围内的口臭,都不要过于介意,保持好口腔卫生,保持好良好的饮食和生活习惯,就可以尽量降低疾病的发生。
随着我国生活水平的提高,便秘成为了常见疾病,但是不同年龄段便秘的原因却有很大差异。年轻人的便秘因素比较复杂,排除了器质性疾病,功能性便秘多和生活习惯相关。一起来了解一下常见的因素,并找到对应的解决办法,可以给年轻患友带来很大帮助。常见原因如下: 1.饮食结构改变:随着经济发展,食物种类也发生了很大变革,肉类摄入增多、食物精细化,导致膳食纤维等营养物质摄入有所减少。 改善方法:食物中增加新鲜蔬菜水果,适量食用坚果等。 2.体力劳动减少:年轻人长期从事脑力劳动,体力劳动较少,久坐运动少,从而导致胃肠蠕动减慢,长此以往引发便秘。 改善方法:增加体育锻炼,如跑步、骑车、打球等。 3.抗生素使用不当:由于部分地区抗生素使用管理不严格,很多患者在普通感冒等非必要使用抗生素的疾病发生时也会自购抗生素服用,长期可导致肠道菌群失调,从而影响肠道功能 改善方法:在专业医生指导下使用抗生素,适量补充益生菌、益生元等。 4.不规范使用泻药、减肥药品:部分泻药、减肥药品中包含刺激性泻药成份,短期服用可明显改善便秘症状,但长期服用对肠道功能有负面影响,还可能导致大肠黑变病。 改善方法:在专业医生指导下使用泻药,建议使用安全性高的缓泻药物,如乳果糖、小麦纤维素、复方聚乙二醇等。 5.忽略便意:年轻人常因工作忙碌而在有便意时忽略便意,便意消失后再去排便则容易导致排便困。 改善方法:应珍惜便意,在有排便感觉时立即去厕所,而不要总想着忙完手头的事情再去。 以上就是常见的不良生活习惯导致年轻人便秘的因素,希望患者朋友不要便秘后盲目用药,应积极改善生活习惯,争取早日战胜功能性便秘。 (注:功能性便秘需排除肠道器质性疾病病变,诊断前建议进行肠镜检查。)
胃肠镜检查是消化科常常需要进行的辅助检查,它是胃肠道疾病诊断的金标准。那么胃肠镜检查到底会不会难受呢 ? 答案是:的确会有一些难受。 胃镜和肠镜在检查过程中为了看清楚胃腔和肠腔通常都会进行充气,充气有可能会引起一些胀痛感,另外当胃镜通过咽喉部的时候,很多患者会有恶心的感觉,但是这种感觉的严重程度因人而异。 如果实在不能耐受普通的胃肠镜检查,我们依然有两项选择: 1. 无痛胃肠镜。无痛胃肠镜是通过静脉麻醉的方法进行了全身麻醉,在麻醉的过程中,患者就像睡着了一样,在睡梦中就可以做胃肠镜检查了。 2. 胶囊内镜检查。胶囊内镜是近十几年来一种新型的内镜,它体积非常小,就像胶囊一样,只要送水吞服就可以进行全消化道的检查。总体来讲,胶囊内镜的价格会偏高一些,在不同的省份价格不同,在广东省1次胶囊内镜检查通常在4000元左右。 总结:如果害怕胃肠镜检查难受,有两种替代方法,分别是无痛胃肠镜和胶囊内镜检查,患者可以根据自己的经济情况进行选择。
1.通常必须包括有以下两个或以上的症状: ①排便费力、困难 ②排便为干球状或硬便 ③排便不尽感 ④排便时肛门、直肠梗阻或阻塞感 ⑤需要用手协助排便 ⑥每周完全排空粪便小于3次 2.不使用缓泻药物时几乎无松软便。 3.最早出现症状时间到现在大于半年,近三个月持续出现以上便秘症状。 温馨提示: 慢性便秘病因较多且复杂,如果年龄大于40岁,建议尽早医院就诊进行结肠镜检查。如果自己购买药物治疗,建议尽量避免长期使用刺激性泻药(如:比沙可啶、番泻叶、酚酞片等)。建议优先选择容积性、渗透性缓泻药物(如:小麦纤维素、乳果糖等)。